Mikä on Addisonin tauti?
Hypoadrenocortisismissa eli Addisonin taudissa lemmikki kärsii lisämunuaisten tuottamien hormonien, kuten kortisolin ja aldosteronin puutoksesta.
Hormonit säätelevät elimistön suola-, sokeri- ja nestetasapainoa.
Addisonin tauti johtuu yleensä lisämunuaisten kudoksen immuunivälitteisestä tuhoutumisesta. Autoimmuunisairaudessa immuunijärjestelmä hyökkää itseään vastaan, tässä tapauksessa lisämunaiskudosta vastaan.
Muita harvinaisia syitä ovat kasvaimet sekä infektiot.
Addisonia on kahta tyyppiä.
Tyyppillinen muoto johtuu kortikosteroidien ja mineralokortikoidien puutteesta.
Epätyypillinen muoto johtuu pelkästään kortikosteroidien puutteesta.
Addisonia tavataan yleisemmin nuorilla sekä keski-ikäisillä koirilla. Useimmin n. 2-6 vuotiailla naarailla.
Oireet
Addisonin taudin oireet koirilla ovat aika epäspesifejä.
- (Ajoittainen) väsymys ja uneliaisuus
- Oksentelu
- Ripuli
- Ruokahaluttomuus
- Lisääntynyt jano ja virtsaaminen
- Apaattisuus / masentuneisuus
- Laihtuminen
- Rasituksensietokyvyn laskuja haluttomuus liikkua
Oireet voivat voivat vaivata vain ajoittain ja lievempinä.
Addison voi kriisiytyä hengenvaaralliseksi kriisitilanteeksi. Oireet ilmenevät hyvin yhtäkkiä ja ovat todella vakavia;
Addisonin kriisissä potilas voi saapua klinikalle täysin shokissa ja melkein koomassa.
Diagnoosi
Veinäytteissä havaitaan merkkejä kuivumisesta kuten korkea hemoglobiin ja hematokriitti, matala natrium, korkea kalium, matala verensokeri sekä korkea kalsium.
Munuaisarvot voivat myös olla epänormaalit.
Lopullinen diagnoosi tehdään, kun eläinlääkäri tekee ns. ACTH-stimulaatiotestin, missä otetaan 2 verinäytettä 2 tunnin välein.
Hoito
Alkuun koira todennäköisesti tarvitsee sairaalahoitoa eli suonensisäisiä nesteitä kuivumisen korjaamiseksi, korkean kaliumpitoisuuden laimentamiseksi sekä alhaisen natriumin korjaamiseksi.
Korkea kaliumpitoisuus voi aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä ja johtaa kuolemaan.
Lääkehoito vaihdetaan yleensä päivittäisiksi lopunikäisiksi pillereiksi heti, kun koiran olo paranee.
Tyypillisiä Addisonin tapauksia hoidetaan kortikosteroidien (prednisoni kauppanimi Prednison) ja mineralokortikoidien (fludrokortisoni, kauppanimi Florinef) yhdistelmällä. Koirille, joista puuttuu vain kortikosteroideja, epätyypillisissä tapauksissa, annetaan vain Prednisonia ja niitä tarkkaillaan tarkasti, sillä ajan kuluessa ne saattavat lopulta tarvita myös fludrokortisonia.
Mikä on ennuste?
Niin kauan, kun potilas saa asianmukaista hoitoa, voi hän elää pitkän ja onnellisen elämän.
Jos lääkitys unohtuu tai hankaloituu, kriisiytyy tilanne herkästi hätätilanteeksi.
Addisonia sairastavilla koirilla on alhaisempi immuunijärjestelmä, joten pienetkin sairaudet voivat olla hengenvaarallisia ja sairauden aiheuttama lisästressi voi johtaa nopeasti Addisonin kriisiin.
Addisonia sairastavan koiran ravinnon tulee olla laadukasta ja hoidon kokonaisvaltaisesta. Ennaltaehkäisevän hoidon rooli korostuu.
Etusivultamme www.veteva.vet selviää, miten saat helpoiten yhteyden etäeläinlääkäriin ja aina luotettavan eläinlääkärin arvion, oli huolesi kuinka suuri tai pieni tahansa.
Eläinlääkäri Eva Kaisti
Veteva Oy
Ethän kopioi tekstiä tai mitään sen osia luvatta.
Tarvittaessa esimerkiksi halutessasi siteerata tekstiä ota yhteys kirjoittajaa, eva.kaisti@veteva.vet